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  • 遮盖试验之交替遮盖法

    日期:2025-12-04 15:23:44 作者:验光师培训_眼镜培训学校_验光技术培训班-山东正真视光学院


    遮盖检查法是一种操作简单、方便易行的斜视定性检查方法,为Stilling(1885)首创,并被 Duane(1889)推广使用。通过遮盖检查法可以很快地确定眼位偏斜的性质及方向,测定不同注视眼位时眼球偏斜的特征,判断斜视眼的固视状态,发现眼球运动有无异常,此方法是斜视临床检查中最常用的一种检查方法。也是唯一可以用来进行显斜和隐斜鉴别的方法。

    遮盖检查法通常分为交替遮盖法(altermatingcover test)和遮盖与去遮盖法(cover-uncover test)两种。需要的设备:遮盖板,调节视标;可进行远距离和近距离检查。本期课程老师主要讲述一下交替遮盖法( alternating cover test),由正真视光学校--日照验光配镜培训学校的老师来分享:


    检查者用遮盖板遮挡被检者一眼,嘱被检者另眼注视视标,遮盖超过5秒后,很快将遮盖板移向另眼,观察刚刚被遮挡眼在去掉遮盖时的运动状况,是否出现移动以及移动方向和移动速度,用以检查患者是否有斜位。在交替遮盖的整个过程中,由于患者始终有一眼被遮盖,单眼视物,没有双眼同时看的机会,也就没有建立融合的可能性,因此不能区分显斜视和隐斜视,但可以根据眼球的运动来鉴别正位视和斜视。

    结果判断:只要被遮挡眼在去掉遮盖时发生运动则说明患者有斜视:

    1)如果去掉遮盖的左眼发生从外向内的运动,说明被遮的左眼在遮盖时处于颞侧位,为外斜视。

    2)在交替遮盖过程中,若去掉遮盖的眼发生从内向外的运动,说明被遮眼在遮盖时处于鼻侧位,为内斜视。

    3)如果去掉遮盖的眼发生由上至正位移动说明有垂直斜度倾向,为该眼上斜视。

    4)如果去掉遮盖的眼发生由下至正位移动,为该眼下斜视。

    反复多次交替遮闭两眼,更能清楚辨别眼球位置的情况。

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